近日,國家金融監視控制總局發表《反保險欺詐工作設法》(以下簡稱《設法》),旨在防范和化解保險欺詐風險,提拔保險行業全面風險控制才幹,保衛保險活動當事人的正當權益,維護市場秩序,促進行業高質量發展。
國家金融監視控制總局有關擔當人hoya娛樂城 登入教學影片表示,比年來,保險欺詐案件展示出團伙化、職業化、跨地域和跨機構的特點,給保險行業的風險控制和消費者權益保衛帶來了嚴峻挑戰。由于原有的《反保險欺大福娛樂城註冊問題詐指引》已無法知足當前形勢下的反欺詐工作需求,因此新出臺了《反保險欺詐工作設法》。
《設法》的發表為反欺詐工作提供了加倍明確的法律根據和操縱指南,以提高打擊保險欺詐行為的執法效率和功效。中國社會科學院保險與經濟發展研究中央副主任王向楠表示。
保險欺詐是指利用保險合同牟取非法長處的行為,重要包含有居心虛構保險標的,騙取保險金;編造未曾發作的保險事故、編造虛假的事故理由或者夸大損失水平,騙取保險金;居心造成保險事故,騙取保險金等行為。
新發表的《設法》共6章37條,明確了反欺詐工作目標,創建監管帶領、機構為主、行業聯防、各方協同四位一體的工作體系,并通過科技賦能和大數據應用,推動大數據反欺詐工作新模式。
在反欺詐監視控制方面,《設法》明確了金融監管總局及其派出機構的職責,包含有定期查抄和評價保險機構欺詐風險控制體系的健全性和有效性,并對相關行業組織的反欺詐工作進行傳授。國家金融監視控制總局有關擔當人表示,這種定期查抄和傳授,有助于確保保險機構和行業組織始終維持較高的反欺詐程度。
對于保險機構,《設法》明確了其反欺詐職責任務,要求從組織架構、內部管理、風險辨別與處置、信息系統和數據控制、宣傳教育等方面進行全面規范。特別是《設法》提出,保險機構需定期開展欺詐風險控制體系評價并向監管部分教導。這不僅提高了保險機構的自我控制才幹,也增加了監管部分的監視力度。王向楠表示。
值得一提的是,比擬原有的《反保險欺詐指引》,《設法》專門制定了反欺詐對外協作內容,包含了行刑銜接、案件移送與打擊、行政部分監管協作、央地協同、跨境合作等。
《設法》提到,金融監管總局及其派出機構將創建健全反欺詐行包你發娛樂城 捕魚遊戲政執法與刑事司法銜接機制,及時移送涉嫌犯法案件線索,針對重點領域、新型、重大欺詐案件,開展聯盟打擊或督辦。加強與市場監管、司法行政、醫療保障等部分的協作機制建設,在信息共享、通報會商、線索移送、切磋互訓、聯盟執法等方面開展合作。加強與場所政府職能部分的調和聯動,推動創建反欺詐常態化溝通機制,及時通報主要監管大老爺娛樂城專屬優惠信息、重點風險線索和重大專項行動,加強信息共享和執法協作。加強反欺詐跨境合作,創建健全跨境切磋與合作的框架體系,傳授行業組織加強與境外反欺詐組織的溝通聯絡。
王向楠表示,對于保險業而言,《設法》的發表提拔了整個行業經營的正當合規程度,提高了行業的信譽和競爭力;同時也助力構建一個加倍透徹和公正的保險市場環境,增強市場規范性。對保險公司來說,《設法》增強了防欺詐意識,協助保險公司加強內部控制,減少欺詐觸發的經濟損失,管理賠付成本。此外還提拔了整體風險控制才幹,促進其長期康健發展。
對消費者來說,財神娛樂城即時存款王向楠以為,《設法》的出臺減低了保險公司運營成本,間接減低了保險費率,減少了消費者的保費支出。同時,也提高了消費者對保險產品和服務的信心,使消費者更愿意買入保險。